自考兒科護理學(xué)(二)真題試卷
課程代碼:03011
一、單項選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi).錯選、多選或未選均無分.
1.新生兒可從母體獲得的免疫球蛋白是( )
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
2.新生兒呼吸窘迫綜合征主要是由于( )
A.病毒感染
B.缺乏肺表面活性物質(zhì)
C.胎糞排出延遲
D.羊水吸入
3.急性腹瀉是指病程在( )
A.3天以內(nèi)
B.7天以內(nèi)
C.2周以內(nèi)
D.3周以內(nèi)
4.小兒重度脫水,丟失水分約為體重的( )
A.5%~7%
B.8%~10%
C.10%~12%
D.12%~15%
5.營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是( )
A.體重下降
B.皮下脂肪逐漸減少
C.體重不增
D.身材矮小
6.腳氣病是由于缺乏( )
A.維生素A
B.維生素B1
C.維生素C
D.維生素E
7.小兒特有的能量需要是( )
A.基礎(chǔ)代謝所需
B.生長發(fā)育所需
C.食物特殊動力作用
D.活動所需
8.嬰兒期每日每公斤體重所需能量為( )
A.140kcal
B.130kcal
C.120kcal
D.110kcal
9.可用于治療注意力缺陷障礙伴多動癥的藥物是( )
A.抗抑郁藥
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜劑
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑
D.催眠藥
10.麻疹的隔離期是( )
A.隔離到起病后1周
B.隔離到出疹后l周
C.隔離到出疹后5天,有并發(fā)癥者隔離到出疹后10天
D.隔離到疹退后5天
11.5歲患兒急性菌痢1天,高燒不退、嗜睡、嘔吐,T39°C,血壓106/64mmHg,1小時前突然抽搐1次表現(xiàn)為四肢抽動,約持續(xù)10分鐘,抽搐后不醒.最可能為( )
A.高熱驚厥
B.中毒性腦病
C.水、電解質(zhì)紊亂
D.低鈣抽搐
12.新生兒生后2~3天出現(xiàn)的黃疸,最可能為( )
A.母嬰ABO血型不合
B.新生兒肝炎
C.新生兒膽道閉鎖
D.新生兒生理性黃疸
13.嬰兒期出現(xiàn)心力衰竭的患兒最可能是患有( )
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.風(fēng)濕性心臟病
14.預(yù)防小兒結(jié)核病的方法是( )
A.及時發(fā)現(xiàn)患者
B.普種卡介苗
C.隔離治療患者及普種卡介苗
D.對小兒進行預(yù)防性化療
15.符合特發(fā)性生長激素缺乏癥患兒的臨床表現(xiàn)是( )
A.出生時身高、體重偏低
B.骨成熟提前,身高矮小
C.青春發(fā)育期提前
D.智力正常
16.百日咳痙咳期主要臨床特點是( )
A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽
B.高熱
C.咳嗽日重夜輕
D.白細胞數(shù)增高,以中性粒細胞為主
17.小兒生長發(fā)育最快的時期是( )
A.嬰兒期
B.幼兒期
C.學(xué)齡前期
D.學(xué)齡期
18.接種活疫苗、菌苗時,消毒皮膚應(yīng)采用( )
A.2%碘酊
B.75%乙醇
C.1%新潔爾滅
D.95%乙醇
19.法洛氏四聯(lián)癥常見合并癥為( )
A.心力衰竭
B.肺炎
C.肺水腫
D.腦血栓
20.治療肺炎支原體肺炎應(yīng)選擇( )
A.青霉素
B.先鋒V
C.慶大霉素
D.紅霉素
21.急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是( )
A.A組 -溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.大腸桿菌
22.屬于散居兒童保健工作內(nèi)容的是( )
A.新生兒訪視
B.入園前體檢
C.每日晨檢
D.設(shè)立隔離室
23.蛔蟲病的主要感染途徑是( )
A.血液
B.呼吸道
C.中間宿主
D.蟲卵經(jīng)口吞入
24.3歲患兒家住農(nóng)村,自己在家玩耍,家長回家后發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促,無力,神志不清,躺臥地上,流涎、出汗,肌肉纖維顫動.就診后懷疑中毒,最可能的是( )
A.毒蕈中毒
B.阿托品中毒
C.有機磷中毒
D.一氧化碳中毒
25.一個出生體重為2.8kg的6個月嬰兒,使用激素治療,2mg/kg/日,其全日劑量約為( )
A.10mg
B.12mg
C.14mg
D.16mg
26.6個月嬰兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食,1個月來,皮膚粘膜蒼白,肝臟肋下2cm,脾肋下1cm,查血Hb75g/L,涂片紅細胞大小不一,以小細胞為主,中心淡染區(qū)擴大,該患兒是( )
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血
27.小兒"生理性貧血"多見于( )
A.出生后2~3個月
B.出生后4~5個月
C.出生后6~10個月
D.出生后10~12個月
28.患兒6個月,發(fā)熱咳嗽2天,體溫39.2℃,心率148次/分,呼吸32次/分,該患兒首優(yōu)的護理診斷是( )
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.液體不足
C.體溫過高
D.氣體交換受損
29.在護理腹瀉補液的患兒時,如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮( )
A.低鉀血癥
B.低氯血癥
C.低鈣血癥
D.低鎂血癥
30.一個嬰兒,能翻身,能獨坐,能發(fā)"爸爸"、"媽媽"等復(fù)音但無意識,能握餅干吃,能聽懂自己的名字,其最可能的年齡是( )
A.7個月
B.8個月
C.10個月
D.12個月
二、填空題(本大題共6小題,每空1分,共10分)請在每小題的空格中填上正確答案.錯填、不填均無分.
31.新生兒期內(nèi)應(yīng)進行的預(yù)防接種是___________和___________.
32.支氣管肺炎多見于___________歲以下嬰兒幼兒,葡萄球菌肺炎多見于___________及嬰幼兒.
33.產(chǎn)后最初___________天內(nèi)的乳汁為初乳,富含免疫球蛋白___________,能有效抵抗病原微生物的侵襲,最適合新生兒需要.
34.新生兒生后Apgar評分4~7分可判斷為___________.
35.結(jié)核性腦膜炎常在結(jié)核原發(fā)感染后___________發(fā)生,多見于___________小兒.
36.苯丙酮尿癥患兒飲食控制至少持續(xù)至___________以后.
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
37.原發(fā)型肺結(jié)核
38.正常出生體重兒
39.慢性腹瀉
40.高熱驚厥
41.哮喘持續(xù)狀態(tài)
四、簡答題(本大題共6小題,每小題5分,共30分)
42.簡述水痘患兒皮膚的護理措施.
43.簡述急性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn).
44.簡述洋地黃治療心力衰竭有療效的指標(biāo).
45.簡述新生兒體溫調(diào)節(jié)特點.
46.簡述急性腎小球腎炎患兒休息與運動的指導(dǎo)內(nèi)容.
47.簡述計劃免疫所用制劑的類型,每種類型請舉例說明.
五、論述題(本大題共1小題,15分)
48.患兒,男,10個月,新生兒期即發(fā)現(xiàn)紫紺,逐漸加重,2天前入院檢查發(fā)現(xiàn):生長發(fā)育稍落后,能站立,扶著能走,但不喜活動,皮膚粘膜均紫紺,有杵狀(鼓槌狀)指(趾)Hb200g/L,診為先天性心臟病法洛四聯(lián)癥.
(1)解釋法洛四聯(lián)癥包括哪些畸形,其中哪個對病理生理和臨床表現(xiàn)有最重要的影響?(5分)
(2)列出本病例的主要護理診斷.(6分)
(3)患兒出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難(缺氧發(fā)作)時護士應(yīng)給予何種處理?(3分)
(4)護理時要特別注意保證患兒液體入量,是為了預(yù)防何種并發(fā)癥?(1分)